산과 영역에서 가장 논란의 대상이 되고 있는 것 중의 하나가 기왕의 제왕절개(이하제절)후 임신의 가장 적절한 분만방법에 관한 것이다 19000년대 초부터 꾸준히 질식분만에 대한 연구가 시행되어 왔지만 근년들어서 다시 관심이 고조되는 주된 이유는 1980년대에 들어서부터 갑자기 3-5배 가까이 증가된 제절분만의 빈도 때문이며 1980년 National Institute of Health (NIN) consensus Development conference에서는 반복제절분만이 증가한는 총 제절율의 2가지 주된 이유중 하나이며 제절후의 질식분만은 제절의 빈도를 감속시킬수 있다고 하였다 미국에서는 1900년대 초기부터 반복제절율이 98% 이상이 되는데 주된 이유는 제왕절개 반흔에서의 파열때문었다 그러나 자궁하부 횡절개술이 보편화가 된 현재의 시점에서 이러한 무조건적인 반복제절은 수 많은 도전ㅇ르 받게 되었으며 1980년데서 들어서부터 다시 시도분만(trials of labor)에 대한 안전성과 잇점에 대한 수많은 연구가 행하여저 왔다 이에 저자는 1980년도 이래 발표된 국내외의 문헌과 1985년에서 1987년까지 시도분만에 대한 국내의 성적을 본인이 작성한 요식을 통해 구하여 시도분만에 대한 국내외이 경향을 분석하여 보았다