1987년 1월부터 1987년 4월까지 이화여대 의과대학 부속병원 산부인과에 입원한 합병증이 없고 진통이 없는 임신 38-42주의 임부 25예를 대상으로 유방자극 전과 유방자극으로 규칙 적인 자궁수축을 30분 (9예) 및 40분간(9예) 유발시키면서 수축검사를 한 군과 유방자극을 40 분간 하여도 규칙적인 자궁수축이 유발되지 않은 군(7예)에서 모체혈청 cortisol치와 제왕절 개술로 분만한 태아제대혈청 cortisol치 및 대조군인 진통이 없는 만삭임부 7예의 모체혈청 cortisol치를 측정하고 자궁수축이 없는 상태에서 제왕절개술로 분만한 태아의 제대혈청 cortisol치를 방사면역법에 의해 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 유방자극을 하지 않은 무진통군의 만삭임부에서 모체혈청 cortisol치는 407.3+-52.4 ng/ml 였으며 태아 제대혈청 cortisol치 치는 110.1+-11.8ng/ml였다. 2. 유방자극 후 30분간 및 40분간 규칙적인 자궁수축을 유발시켜 수축검사를 한 군들의 모 체혈청 cortisol치는 각각 473.8+-60.6 ng/ml , 498.3+-69.1 ng/ml 로 유방자극 전 모체혈청 cortisol치에 비해 통계학적 의의는 없으나 40분간 자궁수축을 유발한 군에서는 자극 후의 cortisol치가 5.5%증가하였다. 3. 유방자극을 한 후 제왕절개술로 분만된 태아의 제대혈청 cortisol치는 30분간, 40분간의 규칙적인 자궁수축 및 규칙적인 자궁수축이 오지 않는 군에서 각각 127.2+-16.4 ng/ml , 125.2+-11.9ng/ml 및 165.2+-31.1ng/ml로 유방자극을 하지 않은 대조군의 제대혈청 cortisol치 110.1+-11.8 ng/ml에 비해 통계학적 의의는 없었으나 증가된 경향을 나타냈다. 4. 대조군의 모체 및 제대혈청 cortisol치의 비율은 3.7:1이며 유방자극를 한 군들의 모체 및 제대혈청 cortisol치의 비율은 3.9 :1 - 3.2:1로 비교적 일정한 비율을 유지하였다.

This study was performed to evaluated the changes of cortisol levels in maternal and cord serum after breast stimulation in term pregnant women at 38 to 42 gestational weeks. It was based on the 32 cases of uncomplicated term pregnant subjects without labor including 7 cases of control subject undergoing elective cesarean section without breast stimulation and 25 cases undergoing cesarean section with breast stimulation (9caes with 30 minutes stimulation , 9cases with 40 minutes and 7 cases with the long stimulation but in poor uterine contraction). Breast stimulation was performed to induce CST with 3-4 contraction per 10 minuters for 30-40 minutes duration just before cesarean section. Blood samples were taken from mothers before and after breast stimulation and from fetal cord right after cesarean delivery. Serum cortisol was analyzed by solidphase radioimmunoassay. The results of this study were as follows; 1. Serum cortisol levels of maternal and fetal cord blood were 407.3+-52.4 ng/ml, and 110.1+-11.8ng/ml respectively in control subject 2. the levels of maternal serum cortisol after breast stimulation for various time eq. 473.8+-60.6 ng/ml after 30 minutes stimulation 498.3+-69.1 ng/ml after 40minuters and 531.4+-47.05 ng/ml after longer stimulation all revealed no significantly difference from the levels of the each resting or initial phase respectively. 3. Cortisol levels of the fetal cord serum after breast stimulation for 30 minutes (127.2+-16.4 ng/ ml), after 40 minutes stimulation (125.2+-11.8ng/ml) and even after longer stimulation (165.2+-31.1 ng/ml) all showed an increasing tendency compared with the control or nonstimulating subject (110.1+-11.8 ng/ml) although it was not statistically significant in these limitted subject . 4. It was interestingly enough to noted that ratios of maternal to fetal serum cortisol level remained constant regardless the time of stimulation breast (3.7 : 1 in the control or nonstimulationg group vs 3.9 : 1 in 30 minutes stimulation and 3.2 : 1 in 40 minutes group) 5. It is suggestive of that the breast stimulation can be effectively substituted the contraction stress test or applayed for antenatal prevention of respiratory distress syndrome especially for elective cesarean section