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SCOPUS
융모성질환 치료에서 Etoposide와 Methotrexate 의 치료효과 및 독성비교
Efficacy and toxicity of Methotrexate vs Etoposide for the treatment o gestational trophoblastic disease
정진숙(JS Jung),인태효(TH In),유중배(JB Yoo),조수현(SH Cho),김경태(KT Kim),김두상(DS Kim)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005394428

1979년 4월부터 1986년 4월까지 한양대학교 의과대학 부속병원 산부인과에서 화학치료를 받 은 지속성 융모질환 및 융모암 환자를 대상으로 Etoposide와 Methotrexate를 투여하여 화학 치료제의 효과와 독성을 비교한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 화학치료 시작부터 b-hCG가 음전되는 기간은 Methotrexate 군이 11.8주 Etoposide군이 12.2주로서 서로 차이가 없었다. 2. 골수독성으로 혈소판 감소의 빈도는 Methotrexate 투여군이 9.1% Etoposide투여군이 3.6%, 백혈구 감소는 각각 22.7% , 41.1% 빈혈은 20.5%, 26.8%로 모두 차이가 없었으나 백 혈구 감소증으로 인한 투여량 감량의 빈도는 Etoposide투여군이 39.4%로 Methotrexate 투여 군의 20.5%보다 유의하게 높았다. 3. 오심 구토의 빈도는 Methotrexate 투여군이 61.4%로 Etoposide투여군의 66.2%에 비하여 차이가 없었다. 4. 상피독성으로 구내염의 빈도는 Methotrexate 투여군에서 (47.7% vs 1.8%) 높았고 탈모증 은 Etoposide투여군에서 (27.3% vs 67.9%) 높았다. 5. 간장독성으로 GOT, GPT치의 상승 빈도는 Methotrexate 투여군에서 높았으며(11.4% vs 1.8%) bilirubin치의 상승은 차이가 없었다. 6. 신장독성으로 Bun치의 상승빈도는 양군에 차이가 없었고 (9.1% vs 1.8%), creatinine치의 상승 빈도도 차이가 없었다. (2.3% vs 1.8%) 이상과 같은 결과로 융모성 질환환자의 화학치료시 Etoposide와 Methotrexate 의 효과는 비 슷하였으며 치명적인 간독성이 드물어 바람직한 화학치료제로 사료되었다.

To compare the efficacy and toxicity between methotrexate and etoposide in 19 patients with gestational trophoblastic diseas (6 perisistent trophoblalstic diseas, 13 choriocarcinoma) 10 patients were treated with methotrexate and 9 patients with etoposide. The time from initiation of chemotherapy to negateive conversion of serum b-hCG in methotreaxate group was 11.8weeks and etoposide group was 12.2weeks . In regard to marrow toxicity , the incindence of thormbocytopenia 9.1% , 3.6% leukopenia 22.7% 41.1% and anemia 20.5% 26.8% in methotrexate and etoposide group were not different , but the incindence of dosage reducion due to leukopenia in etoposide group was significantly higher than those of methotrexate group The frequency of nausea and vomiting were not different in both group The stomatitis was associated more frequency in methotrexate group and alopecia in etoposide group The elevation of GOT, GPT level were more frequency observed in methotrexate group but the incindence of bilirubin elevation was not significantly different In both group the incindence of BUN and creatinie elevation were not significantly different. This results suggested that the efficacy of both methotrexate and etoposide for the treatment of gestational trophoblastic disease was not different and etoposide had less life-threatening hepatotoxicity.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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