1976년부터 1986년 6월까지 만 10년간 가톨릭의과대학부속 7개 병원에서 자궁내막암의 조직학적 진단을 받고 입원 및 치료를 받은 44예의 자궁내막암 환자를 대상으로 임상병리학적 분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻을 수 있었다. 1. 자궁내막암 발병환자의 평균연령은 53세이고, 전체 환자 중에서 60.0%가 폐경기 여성으로 나타났다. 2. 자궁내막암의 연도별 증가율을 보면 최근 1981년부터 1986년 6월까지 5년간의 발생율이 1976년부터 1980년까지 5년간의 발생률보다 6배이상 증가하였음을 알 수 있었다. 3. 44예의 자궁내막암 환자들에 대하여 조직학적 분석 결과 선암(adenocarcinoma)이 84.1%로 가장 많았다. 4. 자궁내막암의 주된 임상증상은 질출혈로써 전체환자의 90.9%가 호소하였으며, 이들 중 77.5%가 6개월 이상 출혈한 경력을 갖고 있는 것으로 나타났다. 5. 자궁내막암과 동반되었던 골반내 질환은 자궁근종이 5예(11.4%), 자궁선근증이 4예(9.1%), 난소낭종이 4예(9.1%) 자궁내막증식증이 4예(9.1%) 및 자궁내막증이 1예(2.3%)로 나타났다. 6. 자궁내막암 임상병기별 분석결과 제 1기가 32예(7.27%), 제 2기가 4예(9.1%), 제 3기가 2예(4.6%), 제 4기가 6예(13.6%)로 나타났으며, 각 임상병기에 따라 세포분화도를 조사한 결과 세포의 분화정도가 양호할수록 임상병기가 낮아지는 결과를 나타내었다. 7. 임상병기와 자궁의 크기 및 임파전이 사이의 통계학적 의의는 없었으나 제 1기 및 제 2기인 7예에서 골반 및 대동맥 임파절 절개술을 시행한 결과, 3예의 임파절 전이를 볼 수 있었다. 8. 자궁내막암의 조기진단 방법으로써 질세포진 검사는 양성율이 22.7%로 낮게 나타났으나, 자궁내막 분획소파술의 진단율은 100%로 매우 높게 나타났다. 9. 자궁내막암의 유발인자로서 비만증, 불임증, 고혈압 및 당뇨병등이 나타났으며, estrogen 사용 유무와는 통계적 가치가 없는 것으로 나타났다. 10. 자궁내막암의 원격전이 장소는 주로 복막과 폐, 간 및 직장으로 전이되는 것으로 나타났다. 11. 자궁내막암 환자 44예의 2년 생존율은 89%로 나타났으며, 임상병기에 따라서 분석해보면 제 1기 100%, 제 2기 75%, 제 3기 50%, 제 4기 50%로 나타났다. 이상의 결과로서 본 저자들은 자궁내막암이 최근들어 급격히 증가추세에 있으며, 그 발병인자를 보유했다고 의심되는 환자에 대하여 철저한 진단적 조작으로 조기발견함과 아울러 초기인 제 1기 및 제 2기의 수술시에 staging surgery로서 골반임파절 및 대동맥 임파절 절제술을 도시에 시행함으로서 초기환자에서도 적극적인 치료원칙을 세움과 아울러 이에 의한 생존율의 개선을 가져 올 수 있다고 사료된다.
Recently, the incidence of endometrial carcinoma in western countries has risen dramatically due to lengthening of longevity and the use of estrogen. As a result, numerous studies of endometrial carcinoma are under investigation. Despite of this increasing trends of endometrial carcinoma in aged women, this field of research has been somewhat neglected in Korea. So, we analysed the records of the patient profiles of endometrial carcinoma during passed 10 years and obtained these valuable results. The results of this study were as follows; 1. The mean age of endometrial carcinoma was 53 years old. 2. Annual incidence rate of endometrial carcinoma was increased above 6 times during the period of 5 years from 1981 to 1986 compared to the 5 years from 1976 to 1980. 3. The most common histophthologic subtype of the 44 cases with endometrial carcinoma was adenocarcinoma, 37 cases(84.1%). 4. Main clinical symptoms at the time of diagnosis were vaginal bleeding(90.0%), vaginal discharge(54.5%) and low abdominal pain(22.9%) in order. Most common types of vaginal bleeding were intermittent postcoital bleeding in postmenopausal women and intermenstrual bleeding, menorrhagia in premenopausal women. 5. Coexistent pelvic pathologies with endometrial carcinoma were myoma uteri(11.4%), adenomyosis(9.1%), endometrial hyperplasia(9.1%), ovarian cyst(9.1%) and endometriosis(2.3%). 6. The higher the differentiation, the lower the clinical stage of endometrial carcinoma. 7. Uterine size and lymph node metastases showed no statistical difference according to clinical stage of endometrial carcinoma. 8. As a screening diagnostic method of endometrial carcinoma, Pap smear showed low positive rate(22.7%) in detecting endometrial carcinoma, but fractional curettage of endometrium revealed 100.0% of diagnostic accuracy. 9. Risk factors of endometrial carcinoma were overweight in 10 cases(25.0%), infetility in 6 cases(13.6%), hypertension in 6 cases(13.6%) and diabetes mellitus in 4 case(9.1%). 10. Average two year survival rate in 44 patients with endometrial carcinoma was 89%. Two-year survival rate according to each clinical stage was as follows: Stage I(100%), Stage II(75%), Stage III(50%), Stage IV(50%). And, Two-year survival rate according to its cell differentiation was as follows: Grade 1(100%), Grade 2(89%), Grade(60%).