1985년 8월 1일부터 1986년 1월 31일까지 만 6개월간 순천향대학 부속병원 산부인과에 내원한 임산부 중 32주 이상의 고위험 임산부 53명을 대상으로 유두자극 및 oxytocin에 의한 수축검사를 시행 비교하여 다음과 같은 성적을 얻었다. 1. 검사횟수는 53명의 임산부에서 136회의 유두자극에 의한 수축검사를 시행하였고, 42명에서 87회의 oxytocin에 의한 수축검사를 시행하였다 2. 수축검사의 적응증은 유두자극 및 oxytocin에 의한 수축검사에서 임신성 고혈압이 가장 많아서 각각 20례(37 7%), 18례(42 9%)였고 다음이 과숙 임신으로 각각 19례(35 8%), 14례(33 3%)였다 3. 검사에 소요된 시간은 유두자극에 의한 검사에서 평균 44분, oxytocin에의한 경우 73분이었다 4. 유두자극에 의한 수축검사의 성공률은 임신 40-41주 사이가 가장 높아서 84 2%였으며, 평균 78 7%였다 5. Oxytocin에의한 수축검사의 성공률은 임신 42주 이상에서 가장 높아 91 7%였고 평균 85 1%였다 6. 유두자극 및 oxytocin에의한 수축검사에서 임신주수별 성공률은 유의한 차이가 없었다 7. 유두자극 및 oxytocin에 의한 수축검사의 결과는 음성이 각각 67 6%, 72 4%, 양성이 2 9%, 6 9%, 의양성이 8 1%, 5 7%였으며 과도자극이 5 2%, 12 7%, 단 8 유두자극에서 의양성을 보였던 11례중 7례에서 oxytocin에의한 검사에서 음성으로 나타났으며, 과도자극이였던 7례중 3례, 판정불능이었던 22례중 14례에서 oxytocin에 의해 음성으로 나타났다 또한 유두자극에서 의양성을 보였던 11례중 2례, 과도자극을 보였던 7례중 2례 판정불능했던 22례중 4례가 oxytocin에 의한 검사에서 과도자극으로 나타났다 9 유두자극에서나 oxytocin에의한 수축검사에서 양성이였던 임산부의 분만 결과를 보면 Apgar치는 대개 1분에 5, 6이였고, 5분에 9였으며, 2례의 주산기 사망이 있었다 이상에서 살펴본 바와 같이 유두자극에 의한 수축검사는 oxytocin에 의한 수축검사와 마찬가지로 태반의 호흡기능부전 여부에 대한 높은 신뢰도를 가지고 있으며, 시간과 경비가 절약되며, 시행이 간편하고, oxytocin 주입에 따른 번거로움을 줄일 수 있는 수축검사라고 사료된다
Among the tests for evaluation of fetal health, tests using electronic monitoring of the fetal heart rate have become the most commonly employed methods which are nonstress test and contraction stress test Contraction stress test is based on the detection of fetal heart rate responses due to transient hypoxemia produced by uterine contraction in women with uteroplacental respiratory insufficiency Uterine activity may be spontaneous(Braxton-Hicks contraction) or induced by nipple stimulation or oxytocin infusion Oxytocin challenge test is low false positive rate and more senitive indicator of fetal disgress than non-stress test but expensive, time consuming and cumbersome for reauirment of oxytocin infusion After Jhirad A and Vago T had reported successful induction of labor by breast stimulation without complication in 1973, many literatures of contraction stress tests by breast stimulation were reported We performed 136 contraction stress tests by breast stimulation in 53 high risk pregnancies and consecutive 87 oxytocin chllenge tests in 42 patients from 1st of August, 1985 to 31th of January, 1986 So breast stimulation contration test(BST) were compared with oxytocin challenge test(OCT) and results were as followed: 1 Number of tests were 136 BST in 53 high risk pregnancies and 87 OCT in 42 patients 2 Indications for BST were 20 patients with pregnancy induced hypertention(37 7%), 19 patients with post-term(35 8%), 3 patients with decreased fetal movement(5 7%), etc and thst of OCT were 18 patients with pregnancy induced hypertension(42 9%), 14 patients with post-term(33 3%), 3 patients with history of still birth(7 1%), etc 3 Time interval required for satisfactory uterine contraction was 19 minutes with BST and 41 minutes with OCT The time to complete satisfactory test was 44 minutes and 73 minutes with each other