저자는 1985년 3월부터 9월까지 7개월간 부산대학교 의과대학 부속병원 산과에서 임신 주수 31~44주 사이의 임부 63명을 대상으로 Grannum등에 의한 태반의 성숙 등급과 임신 주수 및 태아두대횡경치와의 관계 등에 비해 분석 하였다. 조사 대상중 38~41주 사이의 만삭 임부 31명 및 이들에게서 분만된 신생아들을 대상으로 한 태반 성숙 등급과 신생아 체중 및 분만에 의한 산모의 혈색소 감소 등에 대해 전향적 분석을 하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 임신 주수의 평균치는 태반 성숙 등급 0에서는 35.3주(범위, 31~40주), 등급 Ⅰ은 37.4주(32~42주), 등급 Ⅱ는 38.6주(34~41주), 등급 Ⅲ는 40.6주(38~44주)로서, 만삭에 이를수록 유의하게 성숙된 태반을 많이 관찰할 수 있었다(p<0.05). 2. 태아두 대횡경치의 평균치는 태반 성숙 등급 0에서는 8.2cm(6.8~9.3cm), 등급 Ⅰ은 8.9cm(7.4~9.7cm), 등급 Ⅱ는 9.1cm(8.1~9.6cm), 등급 Ⅲ은 9.2cm(8.9~9.4cm)로 태반 성숙도가 증가함에 따라 태아두 대횡경치가 유의하게 증가하였다(p<0.05). 3. 만삭 임부에서 측정된 신생아 체중의 평균치는 태반 성숙 등급 0에서는 3.64kg(3.50~3.70kg), 등급 Ⅰ에서는 3.35kg(3.0~3.90kg), 등급 Ⅱ에서는 3.23kg(2.45~3.70kg), 등급 Ⅲ에서는 3.15kg(2.20~4.15kg)로 태반의 성숙도가 증가될수록 신생아의 체중은 유의하게 감소하였다(p<0.05). 4. 만삭 임부에서 측정된 태반 성숙 등급에 따른 산모의 분만에 의한 혈색소 감소량의 평균치는 등급 0에서는 0.77g%(0.6~1.1g%), 등급 Ⅰ에서는 0.90g%(0.1~2.6g%), 등급 Ⅱ에서는 1.35g%(0.2~4.3g%), 등급 Ⅲ에서는 1.66g%(0.1~4.3g%)로 태반의 성숙도가 증가함에 따라 분만시의 혈색소 감소가 유의하게 심하였으며(p<0.05), 분만술식에 있어서도 영향을 받았다. 따라서 이러한 검사들로써 정확한 임신 주수의 책정, 분만 전 태아 성숙도의 평가, 분만 전후의 산과적 합병증의 예측 및 예방에 편리하게 이용될 수 있다.
A practical classification of placental maturation has been developed based on a review of ultrasound evaluations of placental texture. This classification grades placenta from 0 to Ⅲ according to specific ultrasonic findings at the basal and chorionic plates as well as within the substance of the organ itself. During the period of seven months from March to September, 1985, this study was done to demonstrate the correlations between maturational changes in the placenta and the biparietal diameter as seen by ultrasound, and gestational weeks in 63 cases of pregnant women of over 31 weeks of gestations, at the Obstetric Department of Pusan National University Hospital. Among them 31 cases of term pregnant women were studied to demonstrate the correlations between maturational changes in the placenta as seen by ultrasound, and neonatal body weight, and decreases of maternal hemoglobin levels due to delively. The results obtained were as follows: 1. The mean gestational age according to placental grade was 35.3 weeks(range, 31-40 weeks) in grade 0, 37.4 weeks(31-42 weeks) in grade Ⅰ, 38.6 weeks(31-41 weeks) in grade Ⅱ, and 40.6 weeks(38-44 weeks) in grade Ⅲ. This result shows that the increase of the gestational age significantly affect to the placental grading(p<0.05). 2. The mean biparietal diameter of the fetal head on ultrasonogram was 8.2 cm(6.8-9.3cm) in placental grade 0, 8.9cm(7.4-9.7cm) in grade Ⅰ, 9.1cm(8.1-9.6cm) in grade Ⅱ and 9.2cm(8.9-9.4cm) in grade Ⅲ. This result also shows significant correlation between the increase of the bidarietal diameter of the fetal head and the maturation of placental grading(p<0.05). 3. The average neonatal body weight by various placental grade measured at term was 3.64kg(3.50-3.70kg) in grade 0, 3.35kg(3.0-3.90kg) in grade Ⅰ, 3.23kg(2.45-3.70kg) in grade Ⅱ, and 3.15kg(2.20-4.15kg) in grade Ⅲ, As the placental grade increases at term, the neeatal body weight decreased significantly(p<0.05). 4. The mean fall of maternal hemoglobin level after delivery according