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SCOPUS
복강경을 이용한 자궁내장치 사용자의 복강내 세균학적연구
Pelvic Microbial Flora in the Users Versus the Non users of Intrauterine Device Determined by Laparoscopic Method
한원보(WB Han),곽현모(HM Kwak)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005393476

1982년 11월 1일부터 1983년 5월 31일까지 만 6개월간 연세대학교 의과대학 부속 세브란스병원 수태조절실 및 서울시내 성가병원에 복강경을 통한 영구불임술을 시술받기 위하여 내원한 여성중 내원 1개월이내에 항생제나 질정의 사용이 전혀 없는 자궁내장치 사용군 30명과 자궁내장치 비사용군 35명에서 복강경을 통한 골반장기의 관찰과 난관에서의 가검물채취와 동시에 자궁경관에서 가검물을 채취하여 균주배양을 하므로써 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 자궁내장치 사용군과 비사용군의 평균 연령은 각각 31.8세, 30.7세이었고 평균 임신의 횟수는 양군이 3.4회이며 경제적 상태도 양군의 모든 예에서 중류이하로 양군의 차이가 없었다. 2. 복강경을 통한 골반장기염의 소견을 보인예는 자궁내장치 사용군에서 2예로 6.6%였으며 비사용군에서는 볼 수 없었으나 양군의 통계학적 차이는 없었다(p<0.005). 3. 복강경을 통한 난관에서의 가검물 채취로 균주을 배양한 결과 자궁내장치 사용군 30예와 비사용군 35예의 전예에서 배양된 균주는 없었다. 4. 자궁경관에서의 가검물로 균주를 배양한 결과 자궁내장치 사용군과 비사용군에 있어 골반장기염의 원인균이 될 수 있는 Hemopilus sp.가 각각 3예, 1예, Alpha-streptococcus 2예, 1예, Corynebcteria 1예, 0예, Bacteroides는 4예, 1예로 사용군에서 더욱 자주 배양되나 양군의 통계학적 차이는 없었다(p>0.005). 이상의 결과로 보아 자궁내장치 사용군에서 비사용군에 대한 골반장기염의 상대위험도가 높다고는 볼 수 없을 것으로 사료되나 보다 많은 연구가 필요하겠다.

There are numerous reports on the relative risk of pelvic in flammatory disease among the users versus the nonusers of intrauterine device. Reported relative risk varied from no difference between the two groups to 3-9 fold increase in the users. In an attempt to define this relative risk of pelvic inflammatory disease and related microorganisms, pelvic organ observation and bacteriological study were done through laparoscopy. Specimens for microbiologic culture were obtained simultaneously from the fallopian tubes via laparoscopy and from the endocervix via regular pelvic examination method. The study population was consisted of 30 I.U.D. users and 35 I.U.D. nonusers who visited the Yonsei University Severance Hospital and the Sung-Ga Hospital for laparoscopic sterilization. The results obtained were as follows: 1. There was no difference in age distribution, econimic status and numbers of parity and abortion between I.U.D. users and I.U.D. nonusers. 2. The pelvic inflammatory findings were noted on laparoscopy in 2 cases of I.U.D. users, with an incidence of 6.6%. And no pelvic inflammatory finding was noted in any of the nonusers, but this difference was not statistically significant(p>0.005). 3. All the bacteriologic culture of the specimens from the fallopian tubes of both groups yielded negative results. 4. the bacteriologic culture of the specimens from the endocervix revealed more frequent isolation of possible pathogen such as Hemophilus, alpha-Streptococcus, corynebacteria, Bacteroides in the I.U.D. users than in the nonusers. But, this difference was also not statistically significant(p>0.005).

[자료제공 : 네이버학술정보]
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