1979년 1월부터 1981년 12월까지 만 3년간 이화여자대학교 의과대학 부속병원 산부인과에 입원 분만되 출산아 7314예중 185예의 주산사망에 대하여 연구분석하였으며, 과거 10년간과 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 최근 주산사망율(7일내)은 1,000출산당 22로서 과거 70년대에 비하여 꽤 감소되는 경향에 있었다. 2. 모체 연령별 주산사망은 19세이하와 35세이상에서 가장 높으며(1,000출생당 83, 90) 20∼34세에서는 가장 낮았다. 즉 전자의 1/4에 불과하였다. 3. 분만 회수별 주산사망율은 2회 경산 이상 임신에서부터 현저하게 증가하였다. 4. 산전관리를 받지 않은 군이 받은 군보다 주산사망율이 약 3배로 높았다, 5. 조산모(체중 1,000∼2,499gm)의 사망은 만삭아(2,500gm이상)에 비해 약 15배나 높았다. 6. 주산사망의 원인으로는 선천성 기형(17.8%)이 가장 많았으며, 출혈(14.1%), 미숙아(13.0%), 원인불명(12.0%), 임신성 고혈암(11.4%0등의 순이었다. 7. 선천성 기형은 무뇌아가 9예(27.2%)로 가장 많았고, 그다음이 다발성 기형(6예, 18.2%)순이었다. 과거 10년간에도 무뇌아와 다발성 기형이 수위를 차지하고 있었음은 흥미있는 사실이라고 추정되었다. 8. 감염사에 잇어서는 선천성 매독이 16예로 전체감염의 72.3%를 점하였음은 크게 주목되었으며, 다음으로는 양수조기 파열에 의한 감염이 5예(22.7%)가 포함되었다. 9. 최근 1980년대 초의 주산사망의 원인을 과거 70년대(10년간)와 비교 분석하건대, 호흡곤란증, 출산시 산도 손상과 과숙에 의한 사망은 감소되는 경향을 보이는 반면, 이와 반대로, 임신성 고혈압, 조산에 의한 사망, 선천성 매독, 비대압박 장애사, 선천성 기형등은 여전하였으며, 도리어 증가하는 추세를 보이고 있었다. 10. 예방 가능한 주산사망이 80예이었으므로, 현재 주산사망율 25.3에서 80예에 해당하는 10.9를 뺀다면 현주산사망율은 14.4 정도로 저하시킬 여지가 있다고 추정되었다. 11. 주산사망의 감소와 예방에 있어서는 적절하고 질이 높은 산전관리와, 빠른 조기 입원 치료및 분만, 환자에 대한 게몽및 고도의 처치를 제도화하고, 주산사망-모성사망회의 제도를 게속함으로써, 앞으로 주산사망율을 더 많이 감소 예방할 수 있을 것으로 사료되었다.

We have observed the perinatal deaths(early) occurred in Ewha Woman`s Hospital during a 3 year period starting from January 1, 1979 to December 31, 1981, andit was compared with those occurred during the past 1 decade(1969.1.1∼1978.12.31). There were 101 stillbirths and 84 neonatal deaths(early) among 7314 cases of total births weighting 1,000gm or more. The results of the study were as follows: 1. In recent years(1980∼1981), the perinatal mortality rate in Ewha has been down to 22 per 1,000 births, and it was compared with that of 24.6 per births occurred during past 10 years. 2. Perinatal mortality among born to mothers less than 19 years of age (83 per 1,000 births) and 35 year of age of more (90,83) were considered very high, or 4 times that among 20∼35 year of age group. 3. The perinatal mortality by parity was showed significantly increased at the parity 2 or more. 4. About 3 times higher perinatal mortality rate was found among the mothers lacking prenatal care as compared to that having regular prenatal care. 5. The perinatal mortality among premature baby weighting over 1,000∼2,500gm was 145 per 1,000 births and it was figured about 15 times higher than that of term baby weighing over 2,500gm or more. 6. The most common causes of perinatal mortality except malformations(17.8%) were hemorrhage (14.1%), and next were prematurity(13%), unknown(12%), and pregnancy induced hypertension(11.4%). 7. The perinatal deaths due to congenital syphilis were remarkedly high(8.6%), and it was also leading cause of infection deaths. 8. In viewing the perinatal mortality occurred during early 1980s` in comparison with that of 1970s`, the perinatal deaths due to respiratory distress syndrome, birth trauma, and postmaturity were tremendously decreased, however the deaths due to pregnancy induced hypertension, congenital syphilis, cord accidents and malformations were remained unchanged or relatively increased. 9. It was optimistic that the current perinatal mortality could be reduced down to the level of 14.4 per 1,000 births without concern for the logn hours by a subtracting the potentially preventable deaths rate of 10.99. 10. The most important factors for preventable or minimizing perinatal mortality to be considered are high quality antenatal care, early admission, or treatment, or definitive treatment, as well as properly institutionalized medical cares, or stablishing maternal-perinatal mortality conference system.