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SCOPUS
주산기 사망에 관한 임상적 고찰
A Clinical Study of the Perinatal Mortality
김종욱(JW Kim),송석근(SK Song),이영진(YJ Lee),송찬호(CH Song),곽현모(HM Kwak)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005394882
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1977년부터 1981년까지 만 5년간 연세대학교 부속 세브란스병원 산부인과에서 분만한 총 10,306예의 출산아 중 245예의 주산기사망을 대상으로 WHO의 방법에 따라 주산기사망률을 산출 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 주산기사망률은 1,000출산아당 23.8이었으며 태아사망과 신생아사망의 비는 1.1:1이었다. 2. 모체연령별 주산기사망률은 25∼29세에서 가장 낮았으며 고위험 임신연령인 19세이하와 40세이상에서 현저히 높았다. 3. 임신회수와 분만회수에 있어서 회수가 증가할수록 주산기사망률이 증가하였고, 분만회수 3회이상은 초산부보다 8∼20배 이상의 주산기사망률을 보였다. 4. 산전관리를 받지 않은 군은 받은 군보다 6배의 높은 주산기사망률을 보였다. 5. 임신주수에 따른 주산기사망률은 38∼41주에서 12.0이었고, 37주이하에서 725.3, 42주이상에서 42.8이었다. 6. 출산시체중에 따른 주산기사망률은 2,500∼2,999gm에서 가장 낮았고, 2,500gm 이하에서는 13∼86배, 4,000gm 이상에서는 2배이상의 사망률을 보였다. 7. 두위가 가장 주산기사망률이 낮았으며, 둔위, 횡위, 복합위의 순으로 사망률이 증가하였다. 8. 분만방법으로는 둔위질식분만이 가장 높은 주산기사망률을 보였으며, 다음으로 제왕절개술, 감자분만, 질식분만, 진공흡입분만의 순이었다. 9. 출산아의 성별에 따른 주산기사망률에서 남녀의 사망비는 1.2:1이었다. 10. 주산기사망군의 산과적합병증에서 모성질환군이 가장 많았고, 기타군, 산과적 외상군, 임신중독증군, 산전출혈군의 순서였다. 11. 주산기사망의 원인에 관한 인자에서 원인미상과 기타 요인을 제외하면 선천성기형군이 가장 많았고, 산전출혈군, 폐환기부전군의 순이었다.

Perinatal mortality is the most significant threat to the fetus and the neonate during the later half of pregnancy. High perinatal mortality rate is the greatest challenge for national health improvement. Many studies about perinatal mortality have been executed at this time, but there are no difinite answers indicating cardinal factors for this health threat. Therefore a study was undertaken to review 245 cases in which death occurred during the later half of pregnancy and neonatal death within 7 days after delivery at Severance Hospital during the 5 years from Jan., 1977 to Dec., 1981. The results of the study were as follow: 1. The over-all perinatal mortality rate was 23.8 per 1,000 births. 2. The lowest perinatal mortality rate was seen in mothers in the age group from 25∼29, while the highest was seen in the age 19 or less group. 3. The perinatal mortality rate was increased according to the number of parity. 4. The perinatal mortality rate among pregnant women who had not received antenatal care was higher than in those who had received it. 5. The lowest perinatal mortality rate was seen in women who had a gestation period between 38 and 41 weeks. 6. The lowest perinatal mortality rate was seen in the group who had normal birth weight. 7. The lowest perinatal mortality rate seen in vertex presentation. 8. The lowest perinatal mortality rate was seen in vacuum delivery and the highest in breech delivery. 9. The perinatal mortality rate was similar in both sexes. 10. The most common obstetrical complication in high perinatal mortality was maternal disease. 11. The cardinal factor related to the causality of perinatal mortality was congenital anomaly.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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