1981년 12월부터 1983년 4월까지 1년 5개월 동안 산과외래에서 자각적으로 부정기적인 성기출혈과 하복부 긴장감 및 하복통, 자궁경부외 블완전소실의 소견을 보이는 절박유산에 real time 초음과법을 응용하여 태아의 심장박동 및 태낭의 크기, 위치, 모양, 수 등을 관찰하여 임신지속에 나쁜 예후가 예상되는 초음파소견의 기준을 설정하여 이것과 비교하고 또 절박유산의 예후와 유산의 잠재성을 Scoring System으로 나타낸 소견과 상관관계를 검토한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다 1. 절박유산의 임상적 증후는 유산에 대한 잠재성이 높은 경우에 더 잘 발생하는 경향을 보였다. (저위험군 이 24.3%, 고위험군이 73%). 2. 표 5의 기준에 해당 사항이 없고 임상증후만 있는 경우는 92%에서 임신이 계속되었고 8%에서 유산되었다. 3. 계속 임신된 경우의 초음파소견의 기준은 1예만 제외하고 단독기준을 갖고 있었으며 유산된 경우에서의 단독기준은 36.8%, 그 외는 모두 둘 이상의 복한기준을 갖고 있었다. 4. 표 5의 기준 1은 계속형 유산으로 간주되고 곧 소파술이 시행되었으나 1예에서 만삭까지 임신이 진행 되었다. 5. 계속 임신된 군은 10예에서 만삭까지 임신이 진행되어 7 이상의 Apgar score와 정상체중을 가진 정상 아를 분만하였는데 이중 전치태반이 동반된 2예는 둔위전진 및 횡위전진으로 제왕절개술을 시행받았고 현재 4예가 임신중기, 5예가 임신 3기에서 특별한 문제가 없이 진행되고 있다. 6. 절박유산의 임상적 증후가 나타난 임신주수는 유산이 된 군은 11.8주, 계속 임신이 된 군은 9.7주로 후자에서 2주정도 빨리 증상이 나타났고 평균, Periabortal score는 계속 임신이 된 군이 3.3으로 더 적은 점 수를 보였으며 복합적으로 관련된 된초음파 소견의 기준은 계속 임신이 된 경우에서 1.1, 유산이 된 경우가 2. 4로 후자에서 더 많은 복합적 관련성이 관계되고 있었다. 7. 표 5의 기준 5에 해당되는 이중태낭을 가진 경우 2예는 모두 유산되었고 huperemesis가 심했던 2예는 임신이 계속되고 있다.
Sonar is a precise and exciting way of following the development of the fetus and placenta and is at present the only, visual means of doing so during the first trimester. Until the introduction of ultrasound the assessment of an early pregnancy, especially in cases of threatened abortion, proved a difficult problem as clinical examination and immunological urine testing in such cases is often unhelpful and may even be misleading. Uterine bleeding in the first trimester of pregnancy is a sign of treatened abortion. Ultrasound examinations can differentiate completed abortions from incomplete abortions and can confirm the presence of a gestational sac. Furthermore, the outcome for the pregnancy can be predicted from the appearance of the gestational sac. This immediate evaluation of the uterus allows prompt treatment, with resultant reduction in expectant management. Less bedrest is required and the patient experiences less anxiety. Chances of unexpected massive hemorrhages are minimized. Before 20th weeks of pregnancy, retrospectively studied 37 patients with a clinical diagnosis of threatened abortion were examined ultrasonically to determine whether ultrasound was an accurate aid to clinical diagnosis and to be most helpful in prediction of abortion, and in recognizing a normally developing pregnancy at the dept. of Obstet. in Kyung Hee University Hospital from December 1981 to April 1983. 1. Threatened abortion c clinic evidence was more occurred in cases of having highly associated abortal factor. (Occurrence of 24.3% in low risk, 73% in high risk of periabortal scoring system) 2. 92% of threatened abortion patients whose pregnancy continued had normal ultrasound examination and only clinical evidence. 3. All except one of continued pregnancy had single Donalds ultrasonic critetria and 73.2% of threatened abortion patient who did abort had 2 more criteria. 4. When fetal heart movement ,in gestational sac older than 8 weeks was not shown, authors regarded it as missed abortion and performed Dilatation & Curr