1. 제왕절개자궁적출술을 받은 환자 32예중 66%의 예에서 산과적 출혈에 의한 응급을 요한 수술이었다. 이의 적응증으로는 자궁파열이 6예로 18.75%를 차지하였고, 이완성 자궁출혈이 5예 (15.63%), 유착태반이 4예(12.5%) 전치태반에 의한 지혈곤란, 자궁근종, 자궁경부암 및 불임 목적으로 각각 3예씩 (9.38%)을 차지하였고 기타의 경우가 15.6%를 차지하였다. 2. 심한 출혈로 인한 쇼크 상태의 환자 즉 쿠베레어 자궁이나 지혈곤란의 경우에선 부분적 자궁적출술을 시행하였고 다발성 자궁근종의 경우는 출혈은 심하지 않았으나 수술상의 난점 으로 역시 부분적 자궁적출술을 실시하였다. 3. 수술후 21예(65.6%)에서 아무런 합병증이 없었으며, 합병증이 나타난 예에서는 창상감염 및 파열이 4예(12.5%)로 가장 많았고 요로감염 및 방광손상에 의한 방광무력증이 각각 2예 로 6.25%를 차지하였고, 그외 골반농양, 마비성 장폐쇄, 복막후강출혈등이 1예씩 있었다. 4. 산모사망은 2예(6.25%)로 비교적 높은 비율을 차지하였는데, 그중 1예는 수술중 지혈곤란 으로 사망하였고, 다른 1예는 패혈성 쇼크환자로서 수술후 골반농양, 장누공 및 패혈증으로 사망하였다.
This study was undertaken to determine the present status of cesarean hysterectomy. Cesarean hysterectomy was originally devides to combat postcesarean infection and hemorrhage, and it indication have gradually been widended to include many conditions in which removal of the uterus is necessary or desirable. In this study the outcome of 32 cases of cesarean hysterectomy performed at National Medical Center during 18 years from Jan. 1962 to Dec. 1979 was discussed and evaluated. There were 21042 deliveries during this period. Cesarean hysterectomy was performed in 32 of 1360 cesarean section, an incidence of 2.35%. The incidence of cesarean section was 6.46%. The age of patients varied needed immediate emergency operations. In about 2/3 of total patients (65.6%) there were no postoperative complications There were 2 cases of maternal mortality in this series . They underwent cesarean hysterectomy for placenta previa and postpartum intrauterine infection, however, ond died of sepsis and the other of uncontrollable bleeding. To prevent these catastrophies periodic and meticulous antenatal care must be provided.