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SCOPUS
정상 및 비정상 조기임신의 진단을 위한 혈중 hCG 및 hCG β-subunit의 방사면역 측정
Radioimmunoassay of Serum hCG and hCG-subunit in Diagnosis of Normal and Abnormal Early Pregnancy
김경태(KT Kim),하상호(SH Ha),남궁성은(SE Namkoog),이진우(JW Lee),김승조(SJ Kim)
UCI I410-ECN-0102-2009-510-005353803

저자들은 정상 임신의 조기 진단과 아울러 이상임신과의 감별 진단과 절박유산의 예후 판정을 목적으로 최종 월경일 26일부터 68일까지의 조기임신 17예(25혈청)와 자궁외 임신으로 입원한 7예 및 자궁내 이상임신 8예(15혈청)에서 방사면역 측정법을 이용한 혈중 비특이 및 특이 hCG를 측정하였고 아울러 면역학적 측정법에 의한 뇨중 hCG의 반정량 측정치와 비교 관찰한 바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 방사면역 측정법에 의해 조기 임신에서는 최종 월경일 36일째에 혈중 비특이 hCG치는 124mIU/ml, 혈중 특이 hCG치는 68mIU/ml이었고 임신 주수에 따라 급격히 증가하였으며 혈중 특이 및 비특이 hCG치의 증가 양상은 비슷하였다. 2. 조기 정상 임신에서 면역학적 반정량 측정법에 의한 뇨중 hCG와 방사면역 측정법에 의한 혈중 비특이 hCG는 임신 주수에 따라 유사한 치를 나타내었다. 3. 자궁외 임신 6예에서 혈중 비특이 hCG치는 2,500mIU/ml에서 14,000mIU/ml까지였고 혈중 특이 hCG치는 874mIU/ml에서 5,200mIU/ml까지 이었으며 이는 같은 주수의 정상임신에서 보다 훨씬 낮은 측정치였다. 4. 자궁외 임신의 유산형은 같은 주수의 파열형보다 혈중 특이 및 비특이 hCG치가 훨씬 높았다. 5. 계류유산 2예와 불완전 유산 2예 및 절박유산 2예에서는 같은 주수의 정상임신보다 혈중 특이 및 비특이 hCG측정치가 매우 낮았으며 정상임신 과정을 밟고 있는 절박유산 2예에서는 정상임신과 비슷한 측정치를 보였다. 6. 이상의 결과로 보아 혈중 특이 및 비특이 hCG의 방사면역 측정은 면역학적 측정으로 음성인 조기 정상임신 및 이상임신의 정확한 진단 및 감별과 아울러 주기적인 측정으로 절박유산의 예후 판정에도 상당히 도움이 된다고 생각한다. * 본 논문은 1976년 10월 8일 제 38차 대한산부인과학회 추계학술대회에서 초록 발표되었으며, 1976년도 가톨릭중앙의료원 임상의학 연구비와 W.H.O.의 Small Group Project의 보조로 이루어졌음. ** 산부인과학교실 주임교수.

Since the development of a highly sensitive radioimmunoassay with a specific affinity for the beta-βsubunit of hCG, it has been possible to measure the level of hCG as low as 1.25 mIU/ml without endogenous hLH interference within a few days following implantation. It can be used to establish the diagnosis very early pregnancy, suspected ectopic or intrauterine abnormal pregnancy with negative pregnancy test and provided a valuable clinical aid in the management of threatened abortion. In order to evaluate diagnostic value of serum hCG -βsubunit in normal and abnormal early pregnancy, sera obtained from 32 cases which consist of 17 cases of early normal pregnancy, 7 cases of ectopic gestation and 8 cases of abnormal intrauterine pregnancy, were analyzed. The results were as follows. 1) The specific and nonspecific serum hCG levels could be detected as early as the 26th day from LMP and rose sharply in parallel with gestational age until the 40th to the 50th day from LMP. 2) The nonspecific serum hCG levels in normal pregnancy closely paralleled with dose in the urine as measured with Pregnosticon Plano slide test. 3) The hCG -subunit levels in ectopic pregnancy ranged from 874 mIU/ml to 5,200 mIU/ml, and they were lower than the levels of normally progressing pregnancy at the same gestational age. 4) The nonspecific and specific serum hCG levels in abortive ectopic gestation were higher than in the ruptured type. 5) In abnormal intrauterine pregnancy, the specific and nonspecific serum hCG levels were significantly lower than those in normal pregnancy, but in nonabortive type of threatened abortion, hCG levels were similar to normal pregnancy. 6) Specific radioimmunoassay of serum hCG was the most reliable test in diagnosed both early normal pregnancy and ectopic gestation and may be of some value in prediction of the outcome for the threatened abortion.

[자료제공 : 네이버학술정보]
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