1973년 4월1일부터 1974년 10월18일까지 복강경 난관불이수술을 실시하여 전기소작법에 의 한 429예와 silastic band 방법에 의한 294예, 총 721예에서 얻은 결과를 비교, 분석 및 고찰 하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 필술자의 연령분포는 30-39세가 81.3%로 가장 많앗고 평균 34.3세이었다. 2. 생존 자녀수는 3명이 42.9%로 가장 많았고 4명, 2명의 순서였으며 아들 2 명, 딸 1명의 분포가 가장 많았다. 3. 수술전의 피임방법은 경구피임이 25.7% 루프피임이 18.7%, condom이 15.0%였고 피임을 안한 경우가 28.4%였다 최종 임신결과를 조사한 바 약 70%이상이 인공유산이었다. 4. 수술시 마취는 총 721예중 664예에서 진통제 투여후 국소마취를 하였으며 이를 마취방법 의 원칙으로 하였다. 5. 수술을 받은 721예중 과거에 수술 기왕력을 가졌던 사람도 5.5%나 있었으며 그 중 대부분 이 충수절제 수술이었다. 6. 수술시 애로점으로는 gas 주입장애가 가장 많았다. 7. 난관불임수술을 실시하는데 실패한 예는 전기 소작군에서 4명, silastic band 군에서 1명이 있었으나 전기 소작법으로 실패한 3명은 2차적으로 silastic band 방법으로 성공하여 결국 721예중 2명(0.3%) 만이 실패하였으며 실패한 원인은 주위 장기와의 심한 유착이었다. 8. 시술시간은 15분이내가 55.5%였고 silastics band 에 의한 경우가 약간 빠르게 시행될 수 있었다. 9. 수술 부작용은 개복수술을 필요로한 경우가 전기 소작법을 시행한 예에서 2명이 이었으 며 1명은 장관화상으로 또 1명은 지혈 불가능한 출혈 때문이었다. 10. 현재까지 추시한 바로는 시술실패율은 없었다.
1. One hole laparoscopic technique was used in all cases under local anesthesia with analgesics as a routine. 2. Mean operation time was 16.0 minutes and there was no sighnificant difference between electric coagulation group and silastic band group 3. Avearage age of the clients was 34.3 years and average number of living children was 3.4 4. Incidental pregnancy termination in the first trimaster was performed in 110 cases by Menstrual Regulation or D and E followed by laparoscopic sterilization without any increase in morbidity or operation time compared with non-pregnant group. 5. There was no major complication in silastic band group whereas 2 serious complications requring laparotomy occured in electric cogulation group, one case was complicated from intestinal burn and the other was from uncontraolable bleeding from mesosalpinx. 6. 8 cases (1.9%) of bleeding from tubes or mesosalpinx were occured in electric coagulation group, while only one case of such complications occured in silastic band group. These complications of both groups were easily controlled by recoagulation of bleeding area. 7. Procedures of electric coagulation were failed in 4 cases out of 427 due to peritubal adhesion, but tubal sterilization was completed in 3 out of 4 cases by following silastic band application. Overall failures to perform tubal sterilization procedure were only 2 cases (0.3%) 8. No operative failure was found in both groups at present (about 1 year follow up). 9. In this preliminary study from limited experinece , silastic band technique can be thought as a safer procedure than electric coagulation technique.