목적: 본 저자들은 태아 수신증으로 진단된 환아의 산전초음파상의 신실질의 두께를 측정하여 출생후 경과와의 연관관계 및 수술적 처치를 필요로 하는 경우에 대한 예측가능성을 알아보고 이를 태아 수신증의 평가와 추적관찰을 위한 지표로서의 유용성을 알아보고자 하였다. 연구대상 및 방법: 산전 수신증으로 진단받은 59명의 환아를 대상으로 하였다. 산전 초음파상 신우전후직경이 10mm를 초과하는 경우를 진단기준으로 하였고, 1년 이상의 추적관찰이 이루어진 경우를 대상으로 의무기록을 분석하였다. 59명 산모의 136장의 초음파사진으로부터 신우전후직경, 신우전후직경 대 신장전후직경과 신실질의 두께들을 역행적으로 측정하였다. 59명 중 15명이 수술적 처치를 시행받았다. 결과: 신실질의 두께가 8mm미만인 경우 66.7%, 6mm미만인 경우 71.4%에서 수술적 처치를 시행받았다. 신우전후직경이 12mm를 초과하는 경우의 33.3%, 15mm를 초과하는 경우의 45%에서 수술적 처치를 시행받았다. 신우전후직경 대 신장전후직경의 비가 0.5를 초과하는 경우 60%, 0.6을 초과하는 경우 70%에서 수술적 처치를 시행받았다. 결론: 산전 초음파 검사상 태아 수신증으로 진단받은 경우 신우의 전후직경이나 신우전후직경 대 신장전후직경의 비와 더불어 신실질의 두께가 출생후의 수술적 처치 필요여부를 예측하는데 있어서 임상적으로 유용한 지표로 사용될 수 있을 것이다. 중심단어 : 태아 수신증, 신실질의 두께, 출생후 경과

Purpose: The aims of this research are to correlate prenatal renal parenchymal thickness with postnatal outcome of fetal hydronephrosis, to establish the predictability of prenatal renal parenchymal thickness for surgical treatment and to apply this parameter to the evaluation and the follow-up of prenatal hydronephrosis. Material and Method: Between Jun 1991 and Jun 1998 we retrospectively identified 59 cases of fetal hydronephrosis in which renal pelvic anteroposterior diameter(PAPD) was greater than 10mm. Renal parenchymal thickness(RPT), renal pelvis anteroposterior diameter and renal anteroposterior diameter(RAPD) were measured on midtransverse from prenatal sonograms. The ability of these parameters to predict who would require surgical treatment was examined. The difference of these parameters in groups were compared using Wilcoxon rank sums analysis. Results: 66.7% of fetuses with a renal parenchymal thickness lesser than 8mm and 71.4% of fetuses with a renal parenchymal thickness lesser than 6mm required surgical treatment. 33.3% of fetuses with an PAPD greater than 12mm and 45% of fetuses with an PAPD greater than 15mm required surgical treatment. 60% of fetuses with an ratio of PAPD/RAPD greater than 0.4 and 70% of fetuses with an ratio of PAPD/RAPD greater than 0.5 required surgical treatment. Conclusion: The research shows that RPT could be used as an useful parameter in the prediction of requirement of postnatal surgical treatment of fetal hydronephrosis ,in addition to the size of PAPD and the ratio of PAPD/RAPD which have been assumed as one of the most important parameters