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대한보건협회 보건종합학술대회

  • : 대한보건협회
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수록정보
수록범위 : 1989권0호(1989)~2013권0호(2013) |수록논문 수 : 946
대한보건협회 보건종합학술대회
2013권0호(2013년 04월) 수록논문
최근 권호 논문
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1인사말

저자 : 임국환

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 1-1 (1 pages)

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2축사(1)

저자 : 임정기

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 2-2 (1 pages)

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3축사(2)

저자 : 오제세

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 3-3 (1 pages)

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42013 보건학 종합학술대회 기조강연 -박근혜 정부의 보건정책 방향

저자 : 최병호

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 9-21 (13 pages)

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5한국 보건학의 도전과 미래 : 우리나라 성인의 시,군,구 단위 보건기관 이용률 차이 비교 -지역사회건강조사 자료를 이용하여-

저자 : 박수경 , 김남희 , 안양희 , 김춘배

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 25-26 (2 pages)

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연구목적 : 우리나라에서는 시.군.구 단위로 보건기관(보건소,보건지소,보건진료소)이 운영되고 있으며, 지역사회 특성과 주민의 요구에 따른 보건사업을 실시하고 있다. 최근 노인인구의 증가에 따라 만성질환 유병률이 높아지고, 의료비 본인부담금이 증가하게 되어, 일차보건의료를 담당하고 있는 보건기관의 기능이 강화되어야 할 필요성이 제기되고 있다. 이 연구의 목적은 우리나라 성인을 대상으로 253개 시·군·구 보건소 기초지역 단위와 16개 시·도 광역지역의 보건기관 이용률의 차이를 비교하기 위함이다. 2. 연구대상 : 이 연구는 2010년 지역사회건강조사 통계자료를 이용한 것으로 253개의 시·군·구 기초단위 지역에 거주하는 19세 이상 성인 중에서 다단계 확률비례계통추출법에 의하여 표집된 299,299명(가중표본 38,999,317명)이 연구대상이다. 3. 연구방법 : 이 연구는 이차자료를 분석한 단면연구이다. 종속변수는 ``최근 1년간 보건기관 이용률``이며, 독립변수는 ``16개 시·도 지역``과 ``253개 시·군·구 지역``이다. 지역 간인구구조에 따른 차이를 보정하기위해 조율과 성별-연령 직접표준화율을 산출하였다. 통계분석은 SPSS 20.0 프로그램을 이용하여 기술통계와 ANOVA 분석을 실시하였다. 4. 연구결과 : 1) 우리나라 253개 시·군·구 지역의 최근 1년간 보건기관 이용률의 평균은 30.6±12.5%이였으며, 최소 13.8%∼ 최대 80.9% 이였으며, 보건기관 이용률의 차이는 약 6배였다. 2) 우리나라 16개 시·도 지역의 최근 1년간 보건기관 이용률은 최소 21.1%∼ 최대 44.3%이였으며, 보건기관 이용률의 차이는 약 2배였다. 5. 결론 및 토의 : 우리나라 시·군·구 지역 단위 분석에서 보건기관 이용률의 지역 간 차이를 보였다. 16개 시·도 지역 보다 253개 시·군·구 지역으로 비교하였을 때 보건기관이용율의 차이가 더 커졌다. 이 연구결과를 통하여 지역 간 보건기관 이용률의 차이와 관련된 영향요인 확인하기 위해 투입(인력, 예산, 장비), 산출(사업의 양, 사업의 질), 결과(건강수준지표)와 관련된 요인을 파악하는 심층적 연구를 제언한다. 이를 기반으로 하여 각 지역 특성에 맞는 보건사업이 계획되고 실천되어야 할 것이다.

6한국 보건학의 도전과 미래 : 외식업체에 HACCP인증제도 도입을 위한 외식업체 규모별 시설관리 선행요건의 수행도 평가

저자 : 최경기 , 조민주 , 왕태환 , 박종환 , 서효림

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 27-27 (1 pages)

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외식업체의 HACCP인증제도 도입을 위하여 시설관리 선행요건에 대한 외식업소의 수행도를 조사하였다. 2013년 1월부터 2월까지 서울 시내 외식중앙회를 통해 각 구별로 설문지를 고루 배포하여 총 243개 외식업소가 응답하였다. 외식업체 규모별로는 10평 미만 35곳, 10-20평 45곳, 20-30평 47곳, 30-45평, 45평 66곳의 분포를 보였다. 전체 면적 대비 주방면적은 10평 이내 0.28, 10-20평 0.24, 20-30평 0.26, 30-45평 0.21으로 외국의 기준에 비해 주방이 협소하였다. 식재료 검수장소는 검수전용공간을 구비한 곳은 전체의 9.6% (19/198)에 불과하였다. 대부분의 외식업소는 조리장 내에 일부 공간에서 검수활동을 수행하였고, 일부는 식당홀에서 실시하는 것으로 조사되었다. 식재료의 전처리 장소는 8.6%만이 별도 공간을 구비하고 있었고, 대부분은 조리장 내에서 다른 작업과 혼용하고 있었다. 주방바닥 마감재에 미끄럼방지 처리한 주방바닥재의 구비는 4.6%에 불과하였고, 65.4%는 일반 타일을 사용하였다. 배수로에 스텐레스 재질을 사용한 곳은 34%이었으며, 천정마감재는 대부분(49.8%)이 콘크리트, 벽면은 전면 타일(51.1%)이 주로 이용되고 있었다. 외식업소에서 작업공간의 구비율이 가장 낮은 곳은 화장실(6.3%), 사무실(10.9%), 탈의실(29.2%) 순으로 나타났고, 식품보관창고 50.2%, 냉장냉동공간 64.7%은 비교적 높은 구비율을 보였다. 특히 탈의실은 30평 이상 규모에서나 공간 할당이 되었다. 약39.4%의 외식업소에서 검수, 전처리, 조리, 식기세척 구역을 구별없이 공동으로 사용하고 있었으며, 검수, 전처리, 조리, 식기세척 구역이 별도로 마련된 외식업소의 비율을 각 10.8%, 18.7%, 50.0%, 40.0%로 조사되었다. 따라서 검수, 전처리 공간의 구획화에 관한 규모별 타당성 연구가 제기되었다. 시설관리 선행기준 15항목 중에서 우선적으로 개선되어야 할 시설 기준은 "주방 환기시설 보완", "세제나 소독제 보관 창고 구비", "조리공정에 따라 일반구역, 청결구역으로 구분", "객석에서 주방 안이 보이는 구조"로 나타났다. 규모별로는 10평 이하는 "객석에서 주방 안이 보이는 구조(29.4%)", 10-20평 규모는 "주방환기시설 충분히 구비", 20-30평 규모는 "세제, 소독제 별도 보관창고", 30-45평은 "일반구역, 청결구역 구분", 45평 이상은 "주방환기 시설 충분히 구비"가 시급히 해결해야 할 시설관리 요소로 지적하였다.

7The role of dispatch-assisted cardiopulmonary resuscitation in out of hospital cardiac arrest

저자 : Joo Yeong Kim , Sung Il Cho

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 28-29 (2 pages)

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Background: Role of layperson cardiopulmonary resuscitation(CPR) is critical in survival out-of hospital cardiac arrest(OHCA). We investigated the role of dispatcher-assisted bystander CPR(DA-BCPR) on the prehospital aspect. Method: DA-BCPR protocol was newly implemented in centralized single dispatch center in a metropolitan city where 114 ambulances and 1,200 EMS crew give service with intermediate level for 10 million people since Jan. 2011. The protocol was as follows if the dispatcher identifies the OHCA victim, the dispatcher transfers the call to medical control team (one nurse and one EMS physician for each duty) immediately. Pre-arrival instruction of hand-only CPR was provided by medical control team before ambulance arrived at the scene. We collected Utsteinerisk factors from ambulance run sheet and cardiac arrest registry from Jan. to August, 2011. The primary endpoint was initial electrocardiogram of the OHCA victim. We compared outcomes between those not received bystander CPR (NBCPR) with DA-BCPR and bystander CPR without dispatcher assistance (ND-BCPR). Multivariate logistic regression analysis was done. Odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (95% CIs) were calculated for the association with adjusting for age, EMS response time, arrest place and witness state. Results: Of 3,812 patients of EMS assessed patients with OHCA, total 1,562 cases were analyzed, excluding 274 cases of unknown outcome, 817 case of non-cardiac origin, 212 cases of resuscitation-not attempted, 529 cases of those CPR instructed by other organizations, 246 cases of those without information about bystander cpr, and 172 cases of EMS-witnessed arrests. Of these, there remained 939 of Non-bystander CPR (NB-CPR, 60.1%), 469 of DA-BCPR (30.0%) and 127 of ND-BCPR (9.9%). Rate of shockable rhythm as an intial rhythm for total group was 19.9%, NB-CPR 16.0 %, DA-BCPR 23.0% and ND-BCPR 34.4%, respectively. When we compared the DA-BCPR and ND-BCPR compared to NB-CPR, OR (95% CI) was 1.43 (1.1-2.0) and 1.63(1.1-2.49), respectively.(Adjusted for sex, age, EMS response time, arrest place and witness) Conclusion: Dispatcher-assisted bystander CPR significantly resulted in shockable rhythm in OHCA victims. By performing DA-BCPR, OHCA victim`s chance of survival may improve. Further study needs to be done.

8Evaluation of changes induced by temperature and storage after dilution in the efficacies of disinfectants against the avian influenza virus

저자 : Yang Ho Jang , Soo Jin Lee , Hyo Bi Kim , Seon Jong Yun , Byung Jae So , Nong Hoon Choe

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 30-30 (1 pages)

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Avian influenza viruses are highly susceptible to all disinfectants because they are enveloped viruses. Disinfectants effective against AIVs have optimum efficacies at temperatures above 20°C. Very few studies on effective disinfectants at low temperatures have been done. The aim of this study was to evaluate the change in the efficacy of 6 disinfectants approved for use against the avian influenza virus (AIV). Disinfectants were investigated at four different temperatures (25°C, 4°C, 0°C, and .10°C) and two contact times (1 min and 5 min) with suspension tests. Further storage time (3, 10, 20, and 30 days) on the efficacy of disinfectants diluted to two working concentration (hard water and organic material condition) also investigated. The results from the suspension test indicated that low temperatures inhibited the virucidal efficacy of citric acid (CA) and citric acid+quaternary ammonium compounds (CA+ QACs) for both 1 min and 5 min, while the remaining disinfectants were effective, regardless of the short contact times and low temperatures. The working concentration with organic material condition may be stored for up to 30 days at room temperatures without loss of effectiveness against AIVs however, in the hard water condition, the efficacy of diluted disinfectants were reduced after 3 days old. For a successful disinfection during winter, the disinfectants which could have short contact times with optimum efficacy and freshly prepared disinfectant performed better in the hard water condition. Acknowledgements: This study was supported by a grant (Z-1541745-2012-13-01) from Animal, Plant & Fisheries Quarantine and Inspection Agency(QIA), Ministry of Food, Agriculture, Forestry and Fisheries, Republic of Korea in 2012.

9Determination of personal PM2.5 exposure using time activity pattern

저자 : Yun Hyung Hwang , Jeong Hoon Kim , Soog Il Lim , Ki Young Lee , Tae Hyun Kim , Won Ho Yang , Seung Do Yu

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 31-32 (2 pages)

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Background: Exposure to particulate matter less than aerodynamic diameter of 2.5 μm (PM2.5) may be associated with respiratory and cardiovascular effects. Ambient PM2.5 concentrations are poorly correlated with personal exposure since people spend time in various microenvironments. Personal PM2.5 exposures have not been well characterized due to the difficulty of monitoring. Application of portable nephelometer allowed continuous measurement of personal PM exposure. The purpose of this study was to determine impacts of activity pattern and contribution of each microenvironment on personal PM2.5 exposure. Methods: Two non-smoking technicians carried a nephelometer (Sidepak, TSI) for three different days while simulating activity patterns of 10 different population groups. The 10 groups were classified by time activity patterns of 2358 population in Seoul, Korea. The Sidepak was set to measure PM2.5 with 3-min logging interval and the time-activity diary was recorded with characteristics of microenvironments. The population proportion staying in each location multiplied by its residential time was calculated to determine contribution of each microenvironment. Results: The mean PM2.5 personal exposure was 19.8 μg/m3. The average exposure of each population group was ranged from 9.8 μg/m3 to 43.1 μg/m3. High peak and average concentrations were observed when the persons stayed in restaurants and bars. Such high concentrations were due to secondhand smoke and cooking with charcoal on table. Residential indoor level had the largest contribution to personal exposure, although residential PM2.5 concentrations were relatively low. The contributions from residence, restaurant, office, transportation and outdoor were 36.2%, 26.0%, 16.6%, 6.7% and 3.7% respectively. Conclusion: The various contributions of microenvironment suggested that personal exposure can be affected by activity pattern.

10Predictive Models to Describe Kinetic Behavior of Staphylococcus aureus on Various Cheeses

저자 : Hee Young Lee , Soo Min Lee , Kyung Mi Kim , Soo Yeon Ahn , Soon Min Oh , Jin San Moon , Young Jo Kim , Yo Han Yoon

발행기관 : 대한보건협회 간행물 : 대한보건협회 보건종합학술대회 2013권 0호 발행 연도 : 2013 페이지 : pp. 33-34 (2 pages)

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Background: Staphylococcus aureus is an important human pathogen. Sometimes S. aureus is the major causative agent of food-borne disease due to dairy products. Purpose: This study developed mathematical models to describe kinetic behaviors of Staphylococcus aureus on natural and processed cheeses. Methods: Two natural cheeses (Brie and Camembert) and three processed cheeses (Mozzarella, Cheddar, and Gouda) were inoculated with a five-strain mixture of S. aureus at 3-4log CFU/g. The samples were then stored at 4-30℃. Total bacterial and S. aureus cell counts were enumerated on tryptic soy agar and mannitol salt agar, respectively. The growth data of S. aureus from each cheese were fitted to the Baranyi model to calculate maximum specific growth rate (max; log CFU/g/h) and lag phase duration (LPD; h). The kinetic parameters were further analyzed by the square root model as a function of storage temperature. The model performance was validated with observed data, and root mean square error (RMSE) was calculated. Results: S. aureus growth was observed at 10-30℃ for natural cheeses, but the growth of S. aureus on Mozzarella and Cheddar slice cheeses was observed at 15-30℃. S. aureus growth on Gouda slice cheese was observed only at 25 and 30℃. max values were increased, but LPDs were decreased as storage temperature increased. No differences of the maxand LPD values were observed between Brie and Camembert cheeses. S. aureus had lower (P<0.05) growth on processed cheeses than on natural cheeses, especially Gouda slice cheese had the lowest growth of S. aureus. In addition, the prediction of the developed model also showed acceptable performance (RMSE=0.351-0.750). The results indicate that the developed mathematical models should be helpful in exposure assessment S. aureus growth on various cheeses.

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